Endringene skal sikre bærekraftig drift i årene som kommer – i møte med en aldrende befolkning og endrede økonomiske rammer. Tiltakene innen helse og omsorg handler særlig om hvordan kommunen bruker sine ressurser på helse og omsorg, og hvordan tjenester kan organiseres for å møte framtidige behov. De mest omfattende endringene gjelder langtidsplasser i institusjon og legevakttjenesten.
Velferdstjenester
Vi må dreie helse- og omsorgstjenester mot færre institusjonsplasser kombinert med utvikling av forebygging, rehabilitering og hjemmetjenester som legger til rette for at befolkningen får bedre helse, økt evne til å klare seg selv og bo hjemme lenger. Helsehuset er en viktig del av denne dreiningen.
I forhold til den såkalte «nordiske modellen», som politikerne har vedtatt at kommunen skal følge, har Lindesnes kommune langt flere langtidsplasser i institusjon enn vi skal ha. I arbeidet med å planlegge innflytting i det nye helsehuset fra januar 2026, vurderes det flere tiltak knyttet til antall og plassering av langtidsplasser i institusjon. Blant annet ses det på muligheten for midlertidig reduksjon i antall institusjonsplasser, og hvordan dette kan gi rom for styrking av hjemmebaserte tjenester. Fra 2028 vil befolkningen over 80 år øke, slik at det vil bli behov for vekst i antall plasser.
Rådmannens anbefaling er å redusere 14 plasser ved avdeling 1, Vigeland omsorgssenter. Bakgrunnen for anbefalingen er sammensatt. Avdelingens størrelse gjør den sårbar, slik at det til tider er krevende å opprettholde faglig forsvarlig drift grunnet rekrutteringsutfordringer. I tillegg viser ressursanalysen at denne avdelingen har høyest driftskostnader sammenlignet med øvrige enheter og muligheten for innsparinger er størst. Det planlegges for at endringen vil tre i kraft fra januar 2026.
Det foreslås også endringer i dagsentertilbud for både eldre og personer med utfordringer knyttet til psykisk helse. Tilbudet til eldre vil endres ved innflytting i helsehuset. Det opprettholdes et desentralisert tilbud for dag- og aktivitetstilbud innen psykisk helse i Mandal og på Vigeland. Det anbefales at tilbudene utvikles i samarbeid med brukerorganisasjoner, frivillige lag og foreninger.
Rådmannen anbefaler også å redusere tre tilskudd til fysioterapeuter, da vi har en dekning som ligger over sammenlignbare kommuner. I tillegg foreslås å endre andre eksterne tilbud.
Legevakttjenesten
Dagens legevakt i Lindesnes er velfungerende, men har høye driftskostnader. Fire ulike modeller for framtidig drift er vurdert av arbeidsgruppa. Kommunens mål er å ivareta kvalitet og sikkerhet for innbyggerne, samtidig som man vurderer løsninger med lavere risiko for budsjettoverskridelser.
Rådmannens anbefaling er å inngå samarbeid med Kristiansand kommune om legevakt og legevaktsentral (telefon) på natt alle dager mellom kl. 23 og 08. Legevakt med oppmøte for innbyggerne blir da i Kristiansand på natt og i Lindesnes resten av døgnet (dag, ettermiddag og kveld).
Tildelingskriterier for velferdstjenester
Veiledende tildelingskriterier for helse- og omsorgstjenester er et viktig verktøy i arbeidet med å forvalte knappe velferdsgoder. Kommunen har behov for endringer og utvikling av tjenestene, slik at vi kan gi forsvarlig og nødvendig helsehjelp innenfor gjeldende rammer.
Det er gjennomført en helhetlig revisjon av veiledende tildelingskriterier. Målet er å sikre tjenester på beste effektive omsorgsnivå (BEON) og redusere tjenesteomfang, slik at veksten i antall brukere med behov for tjenester, kan håndteres innenfor tildelt økonomisk ramme.
Tjenestenivå og standard er vurdert endret for 12 tjenester, og det foreslås en rekke endringer som både hever terskler, sikrer en mer målrettet tildeling og fremmer en «smartere» vekst.
Videre prosess
Rådmannens forslag til omstilling i alle 28 arbeidspakker legges frem for kommunestyret torsdag 22. mai og sendes samtidig til politiske utvalg. Den endelige behandlingen skjer i kommunestyret torsdag 19. juni.
Ansatte som blir berørt av foreslåtte endringer vil få egen informasjon, og prosessene følges opp i tråd med lovverk og avtaler.
Sakspapirer med arbeidspakkene for velferdstjenestene kan leses her: Politiske møter - Møter - Utvalg for helse og velferd (03.06.2025)